Les infirmières
et les phlébotomistes prélèvent du sang pour effectuer une série de tests
médicaux. Cet article va vous apprendre comment les professionnels de prélever
du sang de patients.
Mis en place pour la prise de sang
1) Respectez les
précautions patients. Prendre note des signes derrière le lit du patient ou sur
le dossier du patient. Respectez les restrictions d'isolement, et assurez-vous
que, si le test sanguin nécessite jeûne, que le patient a jeûné pendant le laps
de temps approprié.
2)
Présentez-vous à votre patient. Expliquez ce que vous vous apprêtez à faire
pendant que vous dessinez sang.
3) Lavez et
désinfectez vos mains. Mettez des gants hygiéniques.
4) Passez en
revue l'ordre du patient.
Vérifiez la
réquisition est estampillé avec le nom, le dossier médical numéro et la date de
la naissance du patient.
Assurez-vous que
la demande et les étiquettes correspondent exactement avec l'identification du
patient.
Confirmer
l'identité du patient à partir du bracelet ou en demandant au patient un nom et
date de naissance.
5) Assemblez vos
fournitures. Assurez-vous que vos tubes de sang et de bouteilles d'hémoculture
n'ont pas expiré.
6) Sélectionnez
l'aiguille appropriée. Le type d'aiguille que vous choisissez dépendra de l'âge
du patient, les caractéristiques physiques et la quantité de sang que vous avez
l'intention de tirer.
Trouver une veine
1) Siège du
patient dans un fauteuil. Le président devrait avoir un accoudoir pour soutenir
le bras du patient, mais ne devrait pas avoir des roues. Assurez-vous que le
bras du patient n'est pas plié au coude. Si le patient est couché, placez un
oreiller sous le bras du patient pour un soutien supplémentaire.
2) Décidez de ce
bras vous serez retiré ou laissez votre patient à décider. Attachez un garrot
autour du bras du patient sur 3 "à 4" (7,5 cm à 10 cm) au-dessus du
site de ponction veineuse.
3) Demandez au
patient de faire un poing. Évitez de poser le patient à pomper son poing.
4) Tracez les
veines du patient avec votre index. Appuyez sur la veine avec votre index afin
de favoriser la dilatation.
5) Désinfectez
la zone que vous envisagez de ponction avec un tampon imbibé d'alcool. Utilisez
un mouvement circulaire, et éviter de traîner la lingette sur le même morceau
de peau deux fois.
6) Laissez la
zone désinfectée à sécher pendant 30 secondes afin que le patient ne se sent
pas la piqûre quand l'aiguille est insérée.
Effectuer le prélèvement de sang
1) Inspectez
votre aiguille pour les défauts. La fin devrait avoir aucun obstacle ou des
crochets qui restreignent la circulation du sang.
2) Enfilez
l'aiguille dans le support. Utilisation de la gaine d'aiguille pour fixer
l'aiguille dans le support.
3) Tapez des
tubes qui contiennent des additifs pour déloger les additifs à partir des
parois du tube.
4) Insérer le
tube de collecte de sang sur le support. Évitez de pousser le tube au-delà de
la ligne en retrait sur le porte-aiguille ou vous pouvez relâcher le vide.
5) Saisir le
bras de votre patient. Votre pouce doit tirer la peau tendue sur 1 "à
2" (2,5 cm à 5 cm) en dessous du site de ponction. Assurez-vous que les
points de bras du patient en légère baisse pour éviter les reflux.
6) Alignez
l'aiguille avec la veine. Assurez-vous que le biseau est en hausse.
7) Insérez
l'aiguille dans la veine. Pousser le tube de prélèvement en direction de la
porte jusqu'à ce que l'extrémité de talon de l'aiguille perce le bouchon sur le
tube. Assurez-vous que le tube est en dessous du site de ponction.
8) Laisser le
tube de remplissage. Retirez et jetez le garrot dès que le débit sanguin dans
le tube est suffisant.
9) Retirer le
tube du support lors de l'interruption du flux sanguin. Mélangez le contenu si
le tube contient des additifs en inversant le tube 5 à 8 fois. Ne pas agiter
vigoureusement le tube.
10) Remplir les
tubes restants jusqu'à ce que vous ayez terminé la réquisition.
11) Demander au
patient d'ouvrir sa main. Placez un morceau de gaze sur le site de ponction.
12) Retirez
l'aiguille. Placez la gaze au-dessus du site de ponction veineuse et appliquer
une légère pression pour arrêter le saignement.
Arrêter
l'écoulement du sang et nettoyer le site
1) Activez la
fonction de sécurité de l'aiguille et jetez l'aiguille dans un contenant pour
objets pointus.
2) Tape le gaz
sur le site de ponction après le saignement s'est arrêté. Demander au patient
de garder la gaze pendant au moins 15 minutes.
3) Etiqueter les
tubes en vue du patient. Réfrigérer les échantillons si nécessaire.
4) Jeter tous
les déchets et mettre vos matériaux de suite. Essuyez l'accoudoir du fauteuil
avec des lingettes germicides.
Plutôt laisser
le patient tenir à quelque chose avec l'autre main afin de porter leur
attention sur l'aiguille étant insérée dans leur veine.
Certains
patients sont délicats lors d'une prise de sang. Encourager le patient à ne pas
regarder alors que vous insérez l'aiguille. Prenez des précautions au cas où
votre patient devient étourdi ou se sent comme des évanouissements. Ne laissez
jamais laisser un patient jusqu'à ce qu'il ou elle a complètement récupéré.
Si vous êtes à
prélever du sang d'un petit enfant, suggèrent que l'enfant est assis sur les
genoux de la mère pour le confort.
Assurez-vous que
vous ne portez pas de faux ongles lorsque vous dessinez sang. Vos ongles
naturels devraient pas dépasser 1/8 "(3 mm) de long.
