La glomérulonéphrite chronique est le stade avancé d'un groupe de troubles rénaux, entraînant une inflammation et une aggravation lentement destruction des structures internes du rein appelées glomérules.
Autres noms
La glomérulonéphrite - chronique; Néphrite chronique
Causes
La glomérulonéphrite chronique se produit quand il est lent, la destruction progressive des glomérules du rein, avec une perte progressive de la fonction rénale. Dans certains cas, la cause se trouve être une attaque spécifique pour le système immunitaire de l'organisme, mais dans la plupart des cas, la cause est inconnue. IIl est généralement considéré qu'une anomalie encore non identifié du système immunitaire qui est à blâmer.
Dommages aux glomérules affecte la capacité du rein à filtrer les liquides et les déchets correctement. Cela conduit à du sang et des protéines dans l'urine.
Cette condition peut se développer après la survie de la phase aiguë de la glomérulonéphrite rapidement progressive . Dans environ un quart des personnes atteintes de glomérulonéphrite chronique il n'y a pas d'antécédents de maladie du rein, et le trouble apparaît d'abord l'insuffisance rénale chronique comme.
La glomérulonéphrite est parmi les principales causes de l'insuffisance rénale chronique et une maladie rénale au stade. Les causes incluent:
• La néphropathie diabétique / sclérose
• Glomérulosclérose segmentaire et focale
• Néphropathie à IgA (maladie de Berger)
• néphrite lupique
• Glomérulonéphrite extra-membraneuse
• Mésangiale trouble de la prolifération
• Néphrite associée à des troubles tels que l'amylose , le myélome multiple , ou des troubles immunitaires, y compris le SIDA
Symptômes
Cette condition provoque une pression artérielle élevée (hypertension) et l'insuffisance rénale chronique .
Symptômes spécifiques comprennent:
• Sang dans les urines (sombre, l'urine de couleur rouille, ou marron)
• Urine mousseuse
Les symptômes d'insuffisance rénale chronique qui se développent progressivement peuvent être les suivants:
• Diminution de la vigilance
o Somnolence , somnolence , léthargie
o Confusion , délire
o Coma
• Diminution de la sensibilité dans les mains, les pieds, ou d'autres zones
• Diminution du débit urinaire
• Facile ecchymoses ou des saignements
• Fatigue
• Fréquents hoquets
• Sensation de malaise général (malaise)
• Généralisée des démangeaisons
• Mal de tête
• Augmentation de la pigmentation de la peau - la peau peut apparaître jaune ou brun
• crampes musculaires
• Contractions musculaires
• Nausées et vomissements
• Besoin d'uriner la nuit
• Saisies
• Perte de poids involontaire
Des symptômes supplémentaires qui peuvent être associés à cette maladie:
• Sang dans les vomissures ou les selles
• Miction excessive
• L'hypertension artérielle
• Saignement de nez
examens et tests
Parce que les symptômes se développent progressivement, la maladie peut être découvert quand il ya une anomalie analyse d'urine au cours d'une physique de routine ou lors d'un examen pour une autre, sans rapport avec le trouble. Il peut être découvert en tant que cause d'une pression artérielle élevée qui est difficile à contrôler.
Les tests de laboratoire peuvent révéler une anémie ou montrer des signes de fonctionnement rénale réduite, y compris l'azotémie . Plus tard, des signes d'insuffisance rénale chronique peuvent apparaître, y compris l'oedème .
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• La radiographie thoracique
• Rénale ou tomodensitométrie abdominale
• Rénale ou échographie abdominale
• IVP
• Analyse d'urine
Une biopsie rénale peut montrer une des formes de glomérulonéphrite chronique ou de la cicatrisation des glomérules.
Cette maladie peut également modifier les résultats des tests suivants:
• Albumine
• IRM abdominal
• Membrane basale glomérulaire anti-
• BUN
• Composant complément 3
• Complément
• Clairance de la créatinine
• Scintigraphie rénale
• La protéine totale
• L'acide urique, de l'urine
• test de concentration de l'urine
• Créatinine urinaire
• Urine RBC
• gravité spécifique de l'urine
• protéine d'urine
Traitement
Le traitement varie en fonction de la cause du trouble, et le type et la gravité des symptômes. L'objectif du traitement primaire est le contrôle des symptômes. L'hypertension artérielle peut être difficile à contrôler, et il est généralement l'aspect le plus important du traitement. Divers médicaments peuvent être utilisés pour tenter de contrôler une pression artérielle élevée.
Corticoïdes, immunosuppresseurs, ou d'autres médicaments peuvent être utilisés pour traiter certaines des causes de glomérulonéphrite chronique.
Les restrictions alimentaires sur le sel, fluides, protéines et d'autres substances peuvent être recommandés pour aider le contrôle de l'hypertension artérielle ou l'insuffisance rénale.
Dialyse ou une transplantation rénale peut être nécessaire pour contrôler les symptômes de l'insuffisance rénale et à la vie.
Groupes de soutien
Pour plus d'informations et de soutien, voir les groupes de soutien d'une maladie rénale.
Outlook (pronostic)
Le résultat varie en fonction de la cause. Certains types de glomérulonéphrite peuvent s'améliorer sur leur propre.
Si le syndrome néphrotique est présent et peut être contrôlée, d'autres symptômes peuvent être contrôlés. Si le syndrome néphrotique est présent et ne peut pas être contrôlée, la maladie rénale en phase terminale est probable.
Le trouble s'aggrave à des taux très variables.
complications possibles
• Le syndrome néphrotique
• Syndrome néphrotique aigu
• L'insuffisance rénale chronique
• Une maladie rénale en phase terminale
• Hypertension
• Hypertension maligne
• Surcharge liquidienne - congestive insuffisance cardiaque , œdème pulmonaire
• Infection urinaire chronique ou récurrente
• Une sensibilité accrue à d'autres infections
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si les troubles associés à un risque accru de glomérulonéphrite chronique sont présents, ou si les symptômes indiquant une glomérulonéphrite développer.
Prévention
Il n'ya pas de prévention spécifique pour la plupart des cas de glomérulonéphrite chronique. Certains cas peuvent être évités en évitant ou en limitant l'exposition aux solvants organiques, du mercure , et des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens.
