Carpométacarpienne (CMC) arthroplastie reconstruit l'articulation du pouce pour traiter la douleur et l’inflammation, habituellement chez un patient souffrant d'arthrite. Les personnes âgées ont généralement besoin de cette chirurgie comme l'usure de l'articulation au cours de leur vie finalement limite la mobilité et provoque des douleurs. Les patients plus jeunes peuvent avoir besoin d'un traitement chirurgical si elles ont l'arthrite juvénile ou des antécédents de blessures de pouce, un problème commun pour les athlètes dans les sports d'impact comme le basket. Il est souvent effectuée par un spécialiste de la main ou un chirurgien qui se spécialise dans la reconstruction des articulations, car elle nécessite une connaissance approfondie de l’anatomie.
Aussi appelé le basilaire, l'articulation carpométacarpienne est situé à l'endroit où le pouce répond à la main. Il doit être extrêmement mobile pour permettre une gamme complète de flexibilité de sorte que le pouce peut être utilisé dans une variété de tâches. Cela peut rendre plus vulnérable aux blessures. Les gens peuvent développer de l'arthrite au fil du temps qui provoque une inflammation récurrente, menant à des accumulations de tissus autour de l'articulation basale qui causent des symptômes tels que la douleur, la douleur et la raideur. Si les traitements conservateurs ne sont pas efficaces pour la gestion du cas du patient, l'arthroplastie carpométacarpienne peut être recommandée.
Avant une arthroplastie carpométacarpienne, un chirurgien peut examiner physiquement les radiographies de la main et de révision pour en savoir plus sur la nature spécifique des dommages. Cela permet au chirurgien d'élaborer un plan qui peut inclure raser excès os, les tendons ou les déplacer ligaments, ou l'implantation des matériaux dans le pouce à stabiliser l'articulation. La meilleure option peut dépendre non seulement sur le cas, mais les antécédents médicaux du patient et le niveau d'activité du patient veut reprendre après la chirurgie.
Anesthésie est nécessaire pour l'arthroplastie carpométacarpienne pour limiter la douleur pour le patient et permettre au chirurgien de travailler en toute sécurité. Peuvent avoir besoin de certains patients à être placé sous anesthésie générale, tandis que d'autres peuvent être en mesure de recevoir une anesthésie régionale et la sédation pendant que le chirurgien travaille. La durée du temps passé dans la salle d'opération peut dépendre de la nature des réparations et des complications qui surviennent au cours de la chirurgie. Les complications potentielles peuvent inclure les lésions nerveuses, les infections et les réactions indésirables à l'anesthésie.
Après arthroplastie carpométacarpienne, les patients devront porter un plâtre pour immobiliser l'articulation pendant qu'il guérit. Dans les examens, l'analyse de rayons X peut confirmer que le joint est la guérison et assurez-vous qu'il est correctement aligné. Une fois que le plâtre est enlevé, le patient peut avoir besoin d'assister à la thérapie physique pendant plusieurs semaines ou mois pour développer la force et la mobilité des articulations. Cela comprend des exercices à faire à la maison, qui sont un élément important du plan de relance de l'arthroplastie carpométacarpienne pour aider les patients à retrouver la pleine force plus rapidement.